Kann Ultraschall die Mammographie bei der Brustkrebsvorsorge ersetzen?
- Artikel
- 2023-05-28
Kürzlich führten drei Krankenhäuser – Radboudumc in Nijmegen, St. Antonius Hospital in Nieuwegein und Noordwest Hospital in Alkmaar – eine Studie über den Einsatz von Ultraschall als Alternative zur Mammographie in der Brustkrebsforschung durch. [1] Die Ergebnisse legen nahe, dass Ultraschall die Mammographie ersetzen könnte. Eine Mammographie ist eine Röntgenaufnahme der Brust, die das gesamte Brustgewebe (Fett, Bindegewebe und Drüsengewebe) untersucht und dabei hilft, Anomalien zu erkennen. Um ein zweidimensionales Bild des Brustgewebes zu erhalten, wird das Brustgewebe komprimiert, was als (sehr) schmerzhaft empfunden werden kann. Eine Mammographie dauert etwa fünfzehn Minuten und ist derzeit das Standardverfahren zur Brustkrebsvorsorge. Jedes Jahr kommen etwa 70.000 Frauen wegen einer Schwellung oder eines Knotens in der Brust ins Krankenhaus. Diese Beschwerden lassen sich oft genau im Brustkorb lokalisieren, sodass sie mittels Ultraschall gut abgeklärt werden können. In der aktuellen Studie, an der 2000 Patienten teilnahmen, wurde festgestellt, dass Ultraschall Krebs mit einer Genauigkeit von 99,8 % ausschließt. Das sind besonders gute Nachrichten für jüngere Frauen bis etwa 30 Jahre. Aufgrund des Vorhandenseins von Drüsengewebe kann die Mammographie in dieser Gruppe nicht immer zuverlässig beurteilt werden. Die Tatsache, dass bei Brustbeschwerden eine Ultraschalluntersuchung ausreicht, ist angesichts der schmerzhaften Natur einer Mammographie positiv zu bewerten. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass eine Mammographie weiterhin wichtig ist und dass Ultraschall kein potenzieller Ersatz für das nationale Screening ist, da alle Frauen im Alter zwischen 50 und 75 Jahren alle zwei Jahre eine Einladung erhalten. Liegen keine Brustbeschwerden vor, ist die Untersuchung der gesamten Brust unbedingt erforderlich, was mit Ultraschall (noch) nicht möglich ist. Mit einer Ultraschalluntersuchung kann jeweils nur ein kleiner Teil der Brust untersucht werden. Bevor die Leitlinien so angepasst werden, dass Ultraschall in manchen Fällen ausreichend ist, sind weitere Untersuchungen notwendig. Quellen: NOS: Ultraschall kann eine schmerzhafte Untersuchung bei Knoten in der Brust ersetzen KWF: Was ist eine Mammographie?
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