Arthrose - Gelenkverschleiß

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• 2021-01-30

Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der das Gewebe im Gelenk mit der Zeit zusammenbricht. Es ist die häufigste Arthritis und tritt häufiger bei älteren Menschen auf.

Menschen mit Arthrose haben normalerweise Gelenkschmerzen und nach Ruhe oder Inaktivität für kurze Zeit Steifheit. Die häufigsten Gelenke sind:

• Hände (Enden der Finger und an der Basis und Enden der Daumen).
• Knie.
• Hüften.
• Hals.
• Unterer Rücken.

Arthrose betrifft jede Person anders. Für einige Menschen ist Arthrose relativ mild und beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten nicht. Für andere verursacht es erhebliche Schmerzen und Behinderungen. Gelenkschäden entwickeln sich normalerweise über Jahre hinweg allmählich, obwohl sie sich bei manchen Menschen schnell verschlimmern können.

Was passiert mit Arthrose?

Die Forscher wissen nicht, was den Abbau des Gewebes im Gelenk verursacht oder beginnt. Wenn sich jedoch eine Arthrose entwickelt, kann sie alle Teile des Gelenks schädigen, einschließlich:

• Knorpel, das Gewebe, das die Enden bedeckt, an denen sich zwei Knochen treffen, um ein Gelenk zu bilden.
• Sehnen und Bänder.
• Synovium, die Auskleidung des Gelenks.
• Knochen.
• Meniskus im Knie.

Mit fortschreitender Schädigung der Weichteile im Gelenk entwickeln sich Schmerzen, Schwellungen und ein Verlust der Gelenkbewegung. Wenn Sie Gelenkschmerzen haben, sind Sie möglicherweise weniger aktiv und dies kann zu Muskelschwäche führen, die das Gelenk stärker belasten kann. Mit der Zeit kann das Gelenk seine normale Form verlieren. Auch kleine Knochenwucherungen, sogenannte Osteophyten oder Knochensporen, können an den Gelenkrändern wachsen. Die Form des Knochens kann sich ebenfalls ändern. Knochen- oder Knorpelstücke können ebenfalls abbrechen und im Gelenkraum schweben. Dies verursacht mehr Schaden. Die Forscher untersuchen weiterhin die Ursache von Schmerzen bei Menschen mit Arthrose.

Symptome

Die Symptome der Arthrose beginnen oft langsam und beginnen normalerweise mit einem oder wenigen Gelenken. Die häufigsten Symptome von Arthrose sind:

• Schmerzen bei der Verwendung des Gelenks, die sich mit der Ruhe verbessern können. Bei manchen Menschen können die Schmerzen in den späteren Stadien der Krankheit nachts schlimmer sein. Schmerzen können lokal oder weit verbreitet sein.
• Gelenksteifheit, die normalerweise weniger als 30 Minuten dauert, morgens oder nach einer Weile Ruhe.
• Gelenkveränderungen, die die Gelenkbewegung einschränken können.
• Schwellung im und um das Gelenk, insbesondere nach viel Aktivität oder Nutzung dieses Bereichs.
• Änderungen in der Fähigkeit, das Gelenk zu bewegen.
• Gefühl, dass das Gelenk locker oder instabil ist.

Arthrose-Symptome können die Gelenke unterschiedlich betreffen. Beispielsweise:

• Hände. Knochenvergrößerungen und Formänderungen in den Fingergelenken können im Laufe der Zeit auftreten.
• Knie. Wenn Sie gehen oder sich bewegen, hören Sie möglicherweise ein Schleifen oder Schleifgeräusch. Im Laufe der Zeit kann Muskel- und Bandschwäche dazu führen, dass sich das Knie knickt.
• Hüften . Möglicherweise spüren Sie Schmerzen und Steifheit im Hüftgelenk oder in der Leiste, im inneren Oberschenkel oder im Gesäß. Manchmal können die Schmerzen durch Arthritis in der Hüfte auf die Knie ausstrahlen (sich ausbreiten). Im Laufe der Zeit können Sie Ihre Hüfte möglicherweise nicht mehr so ​​weit bewegen wie in der Vergangenheit.
• Wirbelsäule. Möglicherweise spüren Sie Steifheit und Schmerzen im Nacken oder im unteren Rückenbereich. Wenn Veränderungen in der Wirbelsäule auftreten, entwickeln einige Menschen eine Stenose der Wirbelsäule , die zu anderen Symptomen führen kann.

Wenn sich Ihre Symptome mit der Zeit verschlechtern, werden Aktivitäten, an denen Sie teilnehmen könnten, schwieriger, z. B. Aufstehen, Auf- oder Absteigen von der Toilette oder Ein- und Aussteigen aus einem Stuhl, Ergreifen einer Pfanne oder Gehen über einen Parkplatz.

Schmerzen und andere Symptome von Arthrose können dazu führen, dass Sie sich müde fühlen, Schlafstörungen haben und sich depressiv fühlen.

Therapie

Die Ziele Ihrer Arthrose-Behandlung sind unten aufgeführtr mehr:

Reduzieren Sie Schmerzen und andere Symptome.
Verbesserung der Gelenkfunktion.
Verhindern Sie das Fortschreiten der Krankheit.
Aufrechterhaltung einer gesundheitsbezogenen Lebensqualität zur Verhinderung von Behinderungen.

Die Behandlung von Arthrose beginnt normalerweise mit:

Lernen über Arthrose. Ihr Arzt kann Ihnen Kurse empfehlen, an denen Sie teilnehmen können, oder Online-Programme, an denen Sie teilnehmen können.
Übung, die Gelenkschmerzen und Steifheit reduzieren und Flexibilität, Muskelkraft und Ausdauer erhöhen kann. Denken Sie daran, ein Trainingsprogramm langsam zu starten und sich die Zeit zu nehmen, um sich an die neue Aktivitätsstufe anzupassen. Sie sollten mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten über ein sicheres, umfassendes Trainingsprogramm sprechen, das Folgendes umfassen kann:
Bewegungsfreiheit und Dehnungsaktivitäten, um Ihre Gelenke flexibel zu halten.
Kräftigungsübungen mit Gewichten oder Übungsbändern zur Stärkung der Muskeln, die von Arthritis betroffene Gelenke unterstützen.
Übungen im Wasser, um die Belastung der Gelenke beim Sport zu verringern.
Gleichgewichts- und Geschicklichkeitsübungen helfen Ihnen dabei, Ihre täglichen Fähigkeiten zu erhalten.
Aktivitäten mit geringen Auswirkungen, die Ihnen ein moderates Aktivitätsniveau bieten, ohne die Gelenke zu belasten. Dies kann Wandern, Radfahren, Schwimmen, Tai Chi, Wassergymnastik oder ein Aerobic-Kurs mit geringen Auswirkungen sein.
Durch die Kontrolle Ihres Gewichts können Sie die Belastung der Gelenke reduzieren. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann das Abnehmen außerdem dazu beitragen, Schmerzen zu lindern, mehr Verletzungen vorzubeugen und die Beweglichkeit der Gelenke zu erhöhen. Dies kann besonders bei belastenden Gelenken wie Knien oder Hüften hilfreich sein.
Die Verwendung von Zahnspangen oder Orthesen, die Ihr Arzt verschreibt und die von einem medizinischen Fachpersonal angepasst werden, kann hilfreich sein, um ein Arthrose-Gelenk zu stabilisieren.

Einige Menschen benötigen möglicherweise Medikamente zur Behandlung der Symptome von Arthrose, darunter:

Orale Schmerzmittel.
Orale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen.
Topische Cremes, Reiben oder Sprays, die Sie über schmerzende Gelenke auf die Haut auftragen, um Schmerzen zu lindern.
Kortikosteroide, starke entzündungshemmende Medikamente, die normalerweise in das Gelenk injiziert werden, um vorübergehend Schmerzen zu lindern. Da es sich um starke Medikamente handelt, bestimmt Ihr Arzt, wie viele Injektionen Sie erhalten sollten und wie oft, um den gewünschten Nutzen zu erzielen.
Hyaluronsäure-Ersatzstoffe (Viskose-Ergänzungsmittel), die in das Knie injiziert werden, um einen normalen Teil des Gelenks zu ersetzen, der an Schmierung und Ernährung beteiligt ist, werden manchmal bei Knie-Arthrose empfohlen.
Selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, die Sie oral einnehmen, um chronische (lang anhaltende) Schmerzen zu kontrollieren.

Wenn andere Behandlungen nicht helfen und der Gelenkschaden groß ist, können einige Menschen operiert werden. Wenn Sie über eine Operation nachdenken, können viele Faktoren bestimmen, ob dies die richtige Option ist, einschließlich Ihres Alters, Ihrer Schmerzintensität, des Ausmaßes, in dem Arthritis Ihren Lebensstil beeinträchtigt, Ihres Behinderungsgrades und Ihres Berufs. Operationen können eine oder mehrere der folgenden umfassen:

Osteotomie: Chirurgische Entfernung eines Knochenstücks.
Teil- oder vollständige Gelenkersatzoperation: Entfernen eines Teils des beschädigten Gelenks und Ersetzen durch ein neues Kunststoff-, Metall- oder Keramikgelenk.

Andere Therapien wie Massagen können die Durchblutung erhöhen und Wärme in die Umgebung bringen. Einige Studien zeigen, dass Akupunktur bei Arthrose-Schmerzen helfen kann. Ärzte glauben, dass die Nadeln die Freisetzung natürlicher schmerzlindernder Chemikalien stimulieren, die vom Nervensystem produziert werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Optionen für Ihre Behandlung, bevor Sie andere Therapien anwenden.

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