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Grenze

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  • 2021-03-02

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist eine Krankheit, die durch ein konstantes Muster wechselnder Stimmungen, Selbstbilder und Verhaltensweisen gekennzeichnet ist. Diese Symptome führen oft zu impulsiven Handlungen und Beziehungsproblemen. Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung können intensive Episoden von Wut, Depressionen und Angstzuständen erleben, die einige Stunden bis Tage dauern können.

Anzeichen und Symptome

Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung können Stimmungsschwankungen und Unsicherheit darüber erleben, wie sie sich selbst und ihre Rolle in der Welt sehen. Infolgedessen können sich ihre Interessen und Werte schnell ändern.

Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung neigen auch dazu, Dinge in Extremen zu sehen, wie zum Beispiel alles Gute oder alles Schlechte. Ihre Meinung zu anderen Menschen kann sich ebenfalls schnell ändern. Jemand, der an einem Tag als Freund gesehen wird, kann am nächsten als Feind oder Verräter angesehen werden. Diese wechselnden Gefühle können zu intensiven und instabilen Beziehungen führen.

Andere Anzeichen oder Symptome können sein:

  • Versuche, reales oder imaginäres Verlassen zu vermeiden, z. B. schnell intime (physische oder emotionale) Beziehungen aufzubauen oder die Kommunikation mit jemandem abzubrechen, um das Verlassen zu erwarten
  • Ein Muster intensiver und instabiler Beziehungen zu Familie, Freunden und Angehörigen, die oft von extremer Nähe und Liebe (Idealisierung) zu extremer Abneigung oder Wut (Abwertung) wechseln.
  • Verzerrtes und instabiles Selbstbild oder Selbstgefühl
  • Impulsive und oft gefährliche Verhaltensweisen wie Ausgaben, unsicherer Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren und Essattacken. Hinweis: Wenn diese Verhaltensweisen hauptsächlich während einer Phase erhöhter Stimmung oder Energie auftreten, können sie Anzeichen einer Stimmungsstörung sein - keine Borderline-Persönlichkeitsstörung.
  • Selbstverletzendes Verhalten wie Schneiden
  • Wiederkehrende Gedanken über Selbstmordverhalten oder Bedrohungen
  • Intensive und sehr wechselhafte Stimmungen, wobei jede Episode einige Stunden bis einige Tage dauert
  • Chronische Gefühle der Leere
  • Unangemessener, intensiver Ärger oder Probleme, den Ärger zu kontrollieren
  • Schwierigkeiten zu vertrauen, manchmal begleitet von irrationaler Angst vor den Absichten anderer
  • Gefühle der Dissoziation, wie das Gefühl, von sich selbst abgeschnitten zu sein, sich selbst von außerhalb des Körpers zu sehen oder Gefühle der Unwirklichkeit

Nicht jeder mit Borderline-Persönlichkeitsstörung erfährt jedes Symptom. Einige Menschen haben nur wenige Symptome, während andere viele haben. Symptome können durch scheinbar gewöhnliche Ereignisse verursacht werden. Zum Beispiel können Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung wütend werden und sich über geringfügige Scheidungen von Menschen, mit denen sie eng verbunden sind, wie z. B. Geschäftsreisen, aufregen. Die Schwere und Häufigkeit der Symptome und wie lange sie anhalten, hängt von der Person und ihrer Krankheit ab.

Risikofaktoren

Die Ursache der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist noch nicht klar, aber die Forschung legt nahe, dass Genetik, Gehirnstruktur und -funktion sowie Umwelt-, Kultur- und Sozialfaktoren eine Rolle spielen oder das Risiko für die Entwicklung einer Borderline-Persönlichkeitsstörung erhöhen können.

  • Familiengeschichte. Menschen mit einem nahen Familienmitglied, wie ein Elternteil oder ein Geschwister mit der Störung, haben möglicherweise ein höheres Risiko, eine Borderline-Persönlichkeitsstörung zu entwickeln.
  • Gehirnfaktoren. Studien zeigen, dass Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung strukturelle und funktionelle Veränderungen im Gehirn haben können, insbesondere in den Bereichen, die Impulse und emotionale Regulierung steuern. Es ist jedoch nicht klar, ob diese Änderungen Risikofaktoren für die Erkrankung sind oder durch die Erkrankung verursacht werden.
  • Umwelt-, Kultur- und Sozialfaktoren. Viele Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung berichten von traumatischen Lebensereignissen wie Kindesmissbrauch, Verlassenheit oder Widrigkeiten. Andere waren möglicherweise instabilen, ungültigen Beziehungen und feindlichen Konflikten ausgesetzt.

Während diese Faktoren das Risiko einer Person erhöhen können, bedeutet dies nicht, dass die Person eine Borderline-Persönlichkeitsstörung entwickelt. Ebenso kann es Menschen ohne diese Risikofaktoren geben, die im Laufe ihres Lebens eine Borderline-Persönlichkeitsstörung entwickeln.

Behandlungen und Therapienn

Borderline-Persönlichkeitsstörung wurde historisch als schwierig zu behandeln angesehen. Bei einer neueren, evidenzbasierten Behandlung treten bei vielen Menschen mit dieser Störung jedoch weniger oder weniger schwere Symptome und eine verbesserte Lebensqualität auf. Es ist wichtig, dass Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung eine evidenzbasierte, spezialisierte Behandlung von einem ausgebildeten Gesundheitsdienstleister erhalten. Andere Arten der Behandlung oder die Behandlung durch einen Arzt oder Therapeuten, der nicht ausreichend geschult ist, kommen der Person möglicherweise nicht zugute.

Es gibt viele Faktoren, die die Zeit beeinflussen, die erforderlich ist, um die Symptome zu verbessern, sobald die Behandlung beginnt. Daher ist es wichtig, dass Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung und ihre Angehörigen geduldig sind und während der Behandlung angemessene Unterstützung erhalten.

Tests und Diagnose

Ein zugelassener Psychiater - wie ein Psychiater, Psychologe oder klinischer Sozialarbeiter -, der Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von psychischen Störungen hat, kann Borderline-Persönlichkeitsstörungen diagnostizieren, indem er:

  • Führen Sie ein gründliches Interview durch, einschließlich einer Diskussion der Symptome
  • Durchführung einer sorgfältigen und gründlichen medizinischen Untersuchung, die dazu beitragen kann, andere mögliche Ursachen für Symptome auszuschließen
  • Fragen zur Familienanamnese, einschließlich der Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen

Borderline-Persönlichkeitsstörung ist bei anderen psychischen Erkrankungen häufig. Begleitstörungen können die Diagnose und Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörungen erschweren, insbesondere wenn sich die Symptome anderer Krankheiten mit den Symptomen der Borderline-Persönlichkeitsstörung überschneiden. Beispielsweise treten bei einer Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung mit größerer Wahrscheinlichkeit auch Symptome von Depressionen, bipolaren Störungen, Angststörungen, Substanzstörungen oder Essstörungen auf.

Finde und halte dich an die Behandlung

NIMH-finanzierte Studien zeigen, dass Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung, die keine angemessene Behandlung erhalten:

  • Es ist wahrscheinlicher, dass andere chronische medizinische oder psychische Erkrankungen auftreten
  • Es ist weniger wahrscheinlich, dass Sie sich für einen gesunden Lebensstil entscheiden

Borderline-Persönlichkeitsstörung ist auch mit einer signifikant höheren Rate an Selbstverletzung und Selbstmordverhalten verbunden als die breite Öffentlichkeit.

Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung, die daran denken, sich selbst zu verletzen oder Selbstmord zu begehen, brauchen sofortige Hilfe.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, in einer Krise steckt, rufen Sie die gebührenfreie National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) unter 1-800-273-TALK (8255) an, 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche. Der Service steht allen zur Verfügung. Gehörlose und Schwerhörige können die Lifeline über TTY unter 1-800-799-4889 kontaktieren. Alle Anrufe sind kostenlos und vertraulich. Bitte wenden Sie sich direkt an Social Media, wenn Sie über die Social Media-Updates eines Freundes besorgt sind, oder rufen Sie im Notfall 911 an. Lesen Sie mehr auf der Gesundheitsseite von NIMH über Suizidprävention.

Die auf dieser Seite beschriebenen Behandlungen sind nur einige der Optionen, die für eine Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung verfügbar sein können.

Psychotherapie

Psychotherapie ist die Erstbehandlung für Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung. Ein Therapeut kann eine Einzelbehandlung zwischen dem Therapeuten und dem Patienten oder einer Gruppenbehandlung durchführen. Von Therapeuten geleitete Gruppensitzungen können Menschen mit BPD beibringen, wie sie mit anderen interagieren und sich effektiv ausdrücken können.

Es ist wichtig, dass Menschen in der Therapie mit ihrem Therapeuten auskommen und ihm vertrauen. Die Art der Borderline-Persönlichkeitsstörung kann es Menschen mit dieser Störung erschweren, eine angenehme und vertrauensvolle Beziehung zu ihrem Therapeuten aufrechtzuerhalten.

Zwei Beispiele für Psychotherapien zur Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörungen sind:

  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Diese Art der Therapie ist für Personen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung konzipiert. DBT verwendet Konzepte der Achtsamkeit und Akzeptanz oder des Bewusstseins und der Beachtung der aktuellen Situation und des emotionalen Zustands. DBT lernt auch gekonnt


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