Verletzung des Plexus brachialis
- Artikel
- 2021-03-05
Der Plexus brachialis ist ein Netzwerk von Nerven, die Signale von der Wirbelsäule zur Schulter, zum Arm und zur Hand übertragen. Verletzungen des Plexus brachialis werden durch Schädigung dieser Nerven verursacht. Mögliche Symptome sind ein schlaffer oder gelähmter Arm; mangelnde Muskelkontrolle im Arm, in der Hand oder im Handgelenk; und ein Mangel an Empfindung oder Gefühl im Arm oder in der Hand. Verletzungen des Plexus brachialis können als Folge eines Schultertraumas, von Tumoren oder einer Entzündung auftreten. Es gibt ein seltenes Syndrom namens Parsonage-Turner-Syndrom oder Brachialplexitis , das eine Entzündung des Plexus brachialis ohne offensichtliche Schulterverletzung verursacht. Dieses Syndrom kann mit starken Schmerzen in der Schulter oder im Arm beginnen, gefolgt von Schwäche und Taubheit. Bei Säuglingen können während der Geburt Verletzungen des Plexus brachialis auftreten, wenn die Schulter des Babys beim Passieren des Geburtskanals gestreckt wird.
Die Schwere einer Verletzung des Plexus brachialis wird durch die Art der Nervenschädigung bestimmt. Der schwerwiegendste Typ, der Ausriss , wird verursacht, wenn die Nervenwurzel durchtrennt oder vom Rückenmark abgeschnitten wird. Es gibt auch eine unvollständige Form des Ausrisses, bei der ein Teil des Nervs geschädigt wurde und die dem Nerv die Möglichkeit gibt, langsam zur Funktion zurückzukehren. Neuropraxie oder Dehnungsverletzung ist die mildeste Art von Verletzung. Neuropraxie schädigt die Schutzschicht des Nervs und verursacht Probleme bei der Weiterleitung von Nervensignalen, schädigt jedoch nicht immer den darunter liegenden Nerv.
Therapie
Einige Verletzungen des Plexus brachialis können ohne Behandlung heilen. Viele Kinder, die während der Geburt verletzt werden, bessern sich oder erholen sich im Alter von 3 bis 4 Monaten. Die Behandlung von Verletzungen des Plexus brachialis umfasst eine physikalische Therapie und in einigen Fällen eine Operation.
Prognose
Der Ort und die Art der Verletzung des Plexus brachialis bestimmen die Prognose. Bei Ausriss- und Frakturverletzungen besteht keine Möglichkeit der Genesung, es sei denn, die chirurgische Verbindung wird rechtzeitig durchgeführt. Die Heilungschancen variieren bei Neurom- und Neuropraxie-Verletzungen. Die meisten Menschen mit Neuropraxie-Verletzungen erholen sich spontan mit einer 90-100% igen Wiederherstellung der Funktion.
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