Bronchiektasie (Brong-Ke-EK-Ta-Sis) ist ein Zustand, bei dem eine Schädigung der Atemwege dazu führt, dass sie sich ausdehnen, schlaff werden und Narben bilden. Die Atemwege sind Schläuche, die Luft in Ihre Lunge und aus dieser heraus befördern.

Bronchiektasen resultieren normalerweise aus einer Infektion oder einem anderen Zustand, der die Wände Ihrer Atemwege beschädigt oder verhindert, dass die Atemwege Schleim entfernen. Schleim ist eine schleimige Substanz, die die Atemwege produzieren, um eingeatmeten Staub, Bakterien und andere kleine Partikel zu entfernen.

Bei der Bronchiektasie verlieren Ihre Atemwege langsam ihre Fähigkeit, Schleim zu entfernen. Wenn Schleim nicht entfernt werden kann, sammelt er sich an und schafft eine Umgebung, in der Bakterien wachsen können. Dies führt zu wiederholten, schweren Lungeninfektionen.

Jede Infektion verursacht mehr Schaden an Ihren Atemwegen. Mit der Zeit verlieren die Atemwege ihre Fähigkeit, Luft hinein und heraus zu bewegen. Dies kann verhindern, dass genügend Sauerstoff in Ihre lebenswichtigen Organe gelangt.

Bronchiektasen können zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen wie Atemversagen, Atelektase (at-eh-LEK-tah-sis) und Herzinsuffizienz führen.

Überblick

Bronchiektasen können nur einen Abschnitt einer Ihrer Lungen oder mehrere Abschnitte beider Lungen betreffen.

Der anfängliche Lungenschaden, der zur Bronchiektasie führt, beginnt häufig in der Kindheit. Die Symptome können jedoch erst Monate oder sogar Jahre nach wiederholten Lungeninfektionen auftreten.

In den Vereinigten Staaten haben häufige Infektionen im Kindesalter - wie Keuchhusten und Masern - viele Fälle von Bronchiektasen verursacht. Diese Ursachen sind jedoch aufgrund von Impfstoffen und Antibiotika seltener.

Jetzt resultiert Bronchiektasie normalerweise aus einer Krankheit, die die Atemwegswände beschädigt oder verhindert, dass die Atemwege Schleim entfernen. Beispiele für solche Zustände sind Mukoviszidose und primäre Ziliardyskinesie (SIL-e-ar-e) (dis-kih-NE-ze-ah) oder PCD.

Bronchiektasen, die nur einen Teil der Lunge betreffen, können eher durch eine Blockade als durch eine Krankheit verursacht werden.

Bronchiektasen können angeboren (kon-JEN-ih-tal) oder erworben sein. Angeborene Bronchiektasen betreffen Säuglinge und Kinder. Es ist das Ergebnis eines Problems mit der Bildung der Lunge bei einem Fötus.

Erworbene Bronchiektasen treten aufgrund eines anderen Zustands oder Faktors auf. Diese Art der Bronchiektasie kann Erwachsene und ältere Kinder betreffen. Erworbene Bronchiektasen sind häufiger als der angeborene Typ.

Symptome

Der anfängliche Atemwegsschaden, der zur Bronchiektasie führt, beginnt häufig in der Kindheit. Anzeichen und Symptome treten jedoch möglicherweise erst Monate oder sogar Jahre nach wiederholten Lungeninfektionen auf.

Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Bronchiektasie sind:

• Ein täglicher Husten, der über Monate oder Jahre auftritt
• Tägliche Produktion großer Mengen Sputum (Spucke). Sputum, das Sie abhusten und ausspucken, kann Schleim (eine schleimige Substanz), eingeschlossene Partikel und Eiter enthalten.
• Kurzatmigkeit und Keuchen (ein Pfeifgeräusch beim Atmen)
• Brustschmerz
• Clubbing (das Fleisch unter Ihren Fingernägeln und Zehennägeln verdickt sich)

Wenn Ihr Arzt mit einem Stethoskop auf Ihre Lunge hört, hört er möglicherweise abnormale Lungengeräusche.

Im Laufe der Zeit können schwerwiegendere Symptome auftreten. Sie können Blut oder blutigen Schleim abhusten und sich sehr müde fühlen. Kinder können abnehmen oder nicht normal wachsen.

Bronchiektasekomplikationen

Schwere Bronchiektasen können zu anderen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen wie Atemversagen und Atelektasen führen.

Atemversagen ist ein Zustand, bei dem nicht genügend Sauerstoff von Ihrer Lunge zu Ihrem Blut fließt. Der Zustand kann auch auftreten, wenn Ihre Lunge Kohlendioxid (ein Abgas) nicht richtig aus Ihrem Blut entfernen kann.

Atemversagen kann zu Atemnot, schnellem Atmen und Hunger nach Luft führen (das Gefühl, dass Sie nicht genug Luft einatmen können). In schweren Fällen können Anzeichen und Symptome eine bläuliche Farbe auf Haut, Lippen und Fingernägeln sein. Verwirrtheit; und Schläfrigkeit.

Atelektase ist ein Zustand, bei dem ein oder mehrere Teile Ihrer Lunge kollabieren oder nicht richtig aufgeblasen sind. Infolgedessen fühlen Sie sich möglicherweise kurzatmig. Ihre Herzfrequenz und Atmung können sich erhöhen und Ihre Haut und Lippen können blau werden.

Als BronchiectasWenn Sie so weit fortgeschritten sind, dass alle Teile Ihrer Atemwege betroffen sind, kann dies zu Herzversagen führen. Herzinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Herz nicht genug Blut pumpen kann, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen.

Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz sind Atemnot oder Atembeschwerden, Müdigkeit und Schwellung der Knöchel, Füße, Beine, des Bauches und der Venen am Hals.

Therapie

Bronchiektasen werden häufig mit Medikamenten, Flüssigkeitszufuhr und Brustphysiotherapie (CPT) behandelt. Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn die Bronchiektasie auf einen Teil der Lunge beschränkt ist oder wenn Sie stark bluten.

Wenn die Bronchiektasie weit verbreitet ist und Atemversagen verursacht, kann Ihr Arzt eine Sauerstofftherapie empfehlen.

Die Ziele der Behandlung sind:

• Behandeln Sie alle Grunderkrankungen und Lungeninfektionen.
• Entfernen Sie Schleim (eine schleimige Substanz) aus Ihrer Lunge. Die Aufrechterhaltung einer guten Flüssigkeitszufuhr hilft, Schleim loszuwerden.
• Vermeiden Sie Komplikationen.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Bronchiektasie kann dazu beitragen, weitere Lungenschäden zu verhindern.

Darüber hinaus sollte auch jede mit der Bronchiektasie verbundene Krankheit wie Mukoviszidose oder Immunschwäche behandelt werden.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika, Bronchodilatatoren, Expektorantien oder Expektorantien zur Behandlung der Bronchiektasie verschreiben.

Antibiotika

Antibiotika sind die Hauptbehandlung für die wiederkehrenden Lungeninfektionen, die Bronchiektasen verursachen. Orale Antibiotika werden häufig zur Behandlung dieser Infektionen eingesetzt.

Bei schwer zu behandelnden Infektionen kann Ihr Arzt intravenöse (IV) Antibiotika verschreiben. Diese Medikamente werden über eine Infusionsleitung verabreicht, die in Ihren Arm eingeführt wird. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen häuslichen Pfleger zu finden, der Ihnen zu Hause IV-Antibiotika verabreicht.

Expektorantien und Expektorantien

Ihr Arzt kann Expektorantien und Expektorantien verschreiben, die Ihnen beim Husten von Schleim helfen.

Expektorantien helfen, den Schleim in Ihrer Lunge zu lösen. Sie werden oft mit abschwellenden Mitteln kombiniert, was zusätzliche Linderung bringen kann. Schleimverdünner wie Acetylcystein lösen den Schleim, um das Husten zu erleichtern.

Für einige dieser Behandlungen sind nur wenige Informationen verfügbar, die zeigen, wie gut sie wirken.

Flüssigkeitszufuhr

Wenn Sie viel Flüssigkeit, insbesondere Wasser, trinken, wird verhindert, dass der Schleim in den Atemwegen dick und klebrig wird. Eine gute Flüssigkeitszufuhr hilft, den Schleim in den Atemwegen feucht und glatt zu halten, was das Husten erleichtert.

Physiotherapie auf der Brust

CPT wird auch als Physiotherapie (FIZ-eo-THER-ah-pe) oder Brustklatschen oder Schlagzeug bezeichnet. Diese Technik wird normalerweise von einem Atemtherapeuten durchgeführt, kann aber auch von einem ausgebildeten Familienmitglied durchgeführt werden. Dabei schlägt der Therapeut immer wieder mit den Händen oder einem Gerät auf Brust und Rücken. Dadurch wird Schleim aus Ihrer Lunge gelöst, sodass Sie ihn abhusten können.

Sie können mit gesenktem Kopf sitzen oder sich mit gesenktem Kopf auf den Bauch legen, während Sie die CPT durchführen. Schwerkraft und Kraft helfen, Schleim aus Ihrer Lunge zu entfernen.

Einige Leute finden CPT schwierig oder unangenehm zu tun. Bei der CPT können verschiedene Geräte hilfreich sein, z.

• Ein elektrischer Brustklöppel, bekannt als mechanischer Percussor.
• Eine aufblasbare Therapieweste, die hochfrequente Luftwellen verwendet, um Schleim in Ihre oberen Atemwege zu drücken, damit Sie ihn abhusten können.
• Ein kleines handliches Gerät, durch das Sie ausatmen. Es verursacht Vibrationen, die den Schleim lösen.
• Eine Maske, die Vibrationen erzeugt, um den Schleim von Ihren Atemwegswänden abzubauen.

Einige dieser Methoden und Geräte sind bei Patienten und Ärzten beliebt, es sind jedoch nur wenige Informationen darüber verfügbar, wie gut sie tatsächlich funktionieren. Die Wahl basiert normalerweise auf Bequemlichkeit und Kosten.

Verschiedene Atemtechniken werden auch verwendet, um Schleim in die oberen Atemwege zu befördern, so dass er abgehustet werden kann. Diese Techniken umfassen die Zwangsablauftechnik (FET) und die aktive Zyklusatmung (ACB).

FET bedeutet, dass Sie einige Male einatmen und dann entspannt atmen. ACB ist ein FET, der Atemübungen beinhaltet.

Andere Behandlungen

Abhängig von Ihrer Erkrankung kann Ihr Arzt auch einen Bronchodilatator bereitstellen

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