Agina pectoris
Auch bekannt als Angina Pectoris, akutes Koronarsyndrom, mikrovaskuläre Angina, Prinzmetal-Angina, stabile Angina, instabile Angina, variante Angina, vasospastische Angina, Herzsyndrom X.
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Angina ist Brustschmerzen oder Beschwerden, die auftreten, wenn ein Teil Ihres Herzmuskels nicht genügend sauerstoffhaltiges Blut erhält. Es ist ein häufiges Symptom einer ischämischen Herzerkrankung, die den Blutfluss zum Herzen einschränkt oder unterbricht.
Es gibt verschiedene Arten von Angina pectoris, und die Anzeichen und Symptome hängen von der Art ab, die Sie haben. Angina pectoris Schmerzen, Angina pectoris genannt, können auftreten, wenn Ihr Herz hart arbeitet. Es kann verschwinden, wenn Sie anhalten, um sich auszuruhen, oder es kann in Ruhe geschehen. Dieser Schmerz kann sich wie Druck oder Quetschen in der Brust anfühlen. Es kann sich auch wie ein Herzinfarkt auf Schultern, Arme, Nacken, Kiefer oder Rücken ausbreiten. Angina Schmerzen können sich sogar wie eine Magenverstimmung anfühlen. Die Symptome können bei Frauen und Männern unterschiedlich sein.
Angina kann ein Warnsignal dafür sein, dass Sie einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt ausgesetzt sind. Wenn Sie Brustschmerzen haben, die nicht verschwinden, rufen Sie sofort 9-1-1 an.
Um eine Angina pectoris zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Anzeichen und Symptomen fragen und möglicherweise Blutuntersuchungen durchführen, Röntgenaufnahmen machen oder Tests wie ein Elektrokardiogramm (EKG), einen Belastungstest oder eine Herzkatheteruntersuchung bestellen, um festzustellen, wie gut es Ihnen geht Herz arbeitet. Bei einigen Arten von Angina pectoris benötigen Sie möglicherweise eine medizinische Notfallbehandlung, um einen Herzinfarkt zu verhindern. Um Ihren Zustand zu kontrollieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Änderungen Ihres herzgesunden Lebensstils, Ihrer Medikamente, medizinischen Verfahren und Ihrer Herzrehabilitation.
Symptome
Anzeichen und Symptome variieren je nach Art der Angina und ob Sie männlich oder weiblich sind. Angina-Symptome können in der Schwere, der Lage im Körper, dem Zeitpunkt und der Erleichterung bei Ruhe oder Medikamenten variieren. Da die Symptome von Angina pectoris und Herzinfarkt gleich sein können, rufen Sie 9-1-1 an, wenn Sie Beschwerden in der Brust verspüren, die nicht durch Ruhe oder Medikamente verschwinden. Angina kann auch zu Herzinfarkt und anderen Komplikationen führen, die lebensbedrohlich sein können.
Schmerzen und Beschwerden sind die Hauptsymptome der Angina pectoris. Angina wird oft als Druck, Quetschen, Brennen, Verdauungsstörungen oder Engegefühl in der Brust beschrieben. Der Schmerz oder das Unbehagen beginnt normalerweise hinter dem Brustbein. Einige Leute sagen, dass Angina pectoris schwer zu beschreiben ist oder dass sie nicht genau sagen können, woher der Schmerz kommt.
Andere Symptome sind:
- Ermüden
- Benommenheit oder Ohnmacht
- Übelkeit oder Übelkeit im Magen
- Kurzatmigkeit
- Schwitzen
- Die Schwäche
Die Symptome einer Angina können bei Frauen und Männern unterschiedlich sein. Anstelle von Brustschmerzen oder zusätzlich dazu können Frauen Schmerzen im Nacken, Kiefer, Hals, Bauch oder Rücken spüren. Manchmal wird dieser Schmerz nicht als Symptom einer Herzerkrankung erkannt. Infolgedessen kann sich die Behandlung von Frauen verzögern.
Da Angina so viele mögliche Symptome und Ursachen hat, sollten alle Brustschmerzen von einem Arzt überwacht werden.
Jede Art von Angina hat bestimmte typische Symptome. Erfahren Sie mehr über die für jeden Typ typischen Symptome.
Stabile Angina
- Beschwerden, die sich wie Gas oder Verdauungsstörungen anfühlen
- Schmerzen bei körperlicher Anstrengung oder geistiger Belastung
- Schmerzen, die sich von Ihrem Brustbein auf Ihre Arme oder Ihren Rücken ausbreiten
- Schmerz durch Medikamente gelindert
- Muster der Symptome, die sich in den letzten 2 Monaten nicht geändert haben
- Symptome, die innerhalb von 5 Minuten verschwinden
Instabile Angina
- Veränderungen Ihrer stabilen Angina-Symptome
- Schmerz, der schlimmer wird
- Schmerzen, die nicht durch Ruhe oder Medikamente gelindert werden
- Schmerzen, die länger als 20 Minuten andauern oder verschwinden und dann zurückkehren
- Schmerzen beim Ausruhen oder Schlafen
- Starke Schmerzen
- Kurzatmigkeit
Mikrovaskuläre Angina
- Schmerzen nach körperlichem oder emotionalem Stress
- Schmerzen, die nicht direkt durch Medikamente gelindert werden
- Schmerz, der lange anhält
- Schmerzen, die Sie bei normalen täglichen Aktivitäten spüren
- Starke Schmerzen
- Kurzatmigkeit
Variante Angina
- K. K.alter Schweiß
- Ohnmächtig werden
- Taubheit oder Schwäche der linken Schulter und des Oberarms
- Schmerz durch Medikamente gelindert
- Schmerzen, die beim Ausruhen oder Schlafen auftreten
- Schmerzen, die in den frühen Morgenstunden beginnen
- Starke Schmerzen
- Schwache Schmerzen mit einem Druckgefühl in der unteren Brust, das sich bis zum Hals, Kiefer oder zur linken Schulter erstrecken kann
Therapie
Ihr Arzt wird einen Behandlungsansatz basierend auf der Art Ihrer Angina, Ihren Symptomen, Testergebnissen und dem Risiko von Komplikationen festlegen. Instabile Angina ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Krankenhausbehandlung erfordert. Wenn Ihre Angina stabil ist und sich Ihre Symptome nicht verschlechtern, können Sie möglicherweise Ihre Angina pectoris mit herzgesunden Änderungen des Lebensstils und Medikamenten unter Kontrolle bringen. Wenn sich Ihr Lebensstil ändert und Medikamente Ihre Angina nicht kontrollieren können, benötigen Sie möglicherweise ein medizinisches Verfahren, um die Durchblutung zu verbessern und Ihre Angina zu lindern.
Medikamente
Wenn bei Ihnen Angina diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt schnell wirkende Medikamente verschreiben, mit denen Sie Angina kontrollieren und Schmerzen lindern können. Oft werden auch andere Medikamente verschrieben, um Angina pectoris langfristig zu kontrollieren. Die Wahl der Medikamente kann von der Art der Angina pectoris abhängen, die Sie haben.
- Antikoagulanzien oder Blutverdünner wie Heparin verhindern gefährliche Blutgerinnsel und zukünftige Komplikationen wie einen Herzinfarkt oder eine andere Angina pectoris.
- Thrombozytenaggregationshemmer zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln. Wenn Sie eine stabile oder instabile Angina pectoris haben, kann Ihr Arzt Aspirin empfehlen, um Angina zu behandeln und das Risiko von Komplikationen aufgrund einer ischämischen Herzerkrankung zu verringern. Andere Thrombozytenhemmer wie Clopidogrel können ebenfalls verschrieben werden.
- Beta-Blocker , die Ihr Herz langsamer und mit weniger Kraft schlagen lassen. Diese Medikamente werden oft verschrieben, um Angina pectoris zu lindern. Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine Betablocker verwenden können, werden langwirksame Nitrate bevorzugt.
- Kalziumkanalblocker Kalzium aus der Eingabe der Muskelzellen des Herzens und der Blutgefäße zu verhindern. Dadurch können sich die Blutgefäße entspannen. Kalziumkanalblocker können eine alternative Medizin sein, wenn Sie keine Betablocker oder Nitrate verwenden können. Bei varianter Angina wird Ihr Arzt wahrscheinlich Kalziumkanalblocker bestellen und Ihnen keine Betablocker geben.
- Nitrate zur Erweiterung und Entspannung der Blutgefäße, sodass mehr Blut zum Herzen fließt und gleichzeitig die Arbeitsbelastung des Herzens verringert wird. Nitratpillen oder -sprays, einschließlich Nitroglycerin, wirken schnell und können Schmerzen während eines Ereignisses lindern. Langwirksame Nitrate sind als Pillen oder Hautpflaster erhältlich. Wenn Sie wegen Brustschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert werden, kann Ihr Arzt intravenöse (IV) Nitrate bestellen, um Ihre Angina pectoris zu lindern.
- Statine zur Verhinderung von Plaquebildung und zur Linderung von Blutgefäßkrämpfen oder Entzündungen, wodurch das Risiko eines Herzinfarkts oder anderer Komplikationen nach einer Notfallbehandlung verringert wird.
Wenn Sie immer noch Symptome haben oder Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen andere Medikamente verschreiben, darunter:
- Morphin zur Schmerzlinderung und zur Entspannung der Blutgefäße. Ihr Arzt kann es vorschlagen, wenn andere Arzneimittel nicht geholfen haben.
- Ranolazin hilft Ihnen, Angina-Symptome seltener zu bekommen. Wenn Ranolazin zusammen mit anderen Angina Pectoris-Arzneimitteln angewendet wird, kann dies auch die Zeit verlängern, in der Sie ohne Schmerzen körperlich aktiv sein können. Dieses Arzneimittel kann bei mikrovaskulären Koronarerkrankungen wirken, die eine mikrovaskuläre Angina pectoris verursachen. Ranolazin kann ein Nitratersatz für Männer mit stabiler Angina pectoris sein, die Medikamente gegen erektile Dysfunktion einnehmen.
Verfahren
Wenn Änderungen des Lebensstils und Medikamente die Angina nicht kontrollieren, benötigen Sie möglicherweise ein medizinisches Verfahren, um die zugrunde liegende Herzerkrankung zu behandeln.
- Bypass-Transplantat für Koronararterien (CABG) zur Behandlung von ischämischen Herzerkrankungen und zur Linderung von Angina pectoris. CABG kann die Durchblutung Ihres Herzens verbessern, Brustschmerzen lindern und möglicherweise einen Herzinfarkt verhindern
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